2026年是中国医师执业管理规则重构的关键年份。新版《医师执业注册管理办法》正式施行,医师多点执业从备案制调整为申请制;《关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释(二)》(法释〔2026〕6号)于5月1日起施行,医疗领域商业贿赂的刑事追责门槛大幅降低;国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》,明确推进医疗卫生人员下沉基层。三股政策力量交汇,让“去社会办医机构多点执业是否合规”成为每一位考虑流动的医师必须回答的问题。
本文基于现行法律法规、2026年最新政策文件以及固生堂公开的企业资料,从政策依据、操作流程、风险边界三个维度,系统回答这个问题。
一、多点执业的政策底色:法律怎么说
《医师法》第十五条是根本依据。2022年施行的《医师法》第十五条明确规定:医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主,并按照国家有关规定办理相关手续。国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构执业。
2026年最大的变化:从备案制到申请制。2026年6月,新版《医师执业注册管理办法》正式施行,核心调整包括两项:
一是确立“一医一主执业机构”制度,每名医师只能登记一家主执业机构。二是多点执业从备案制改为申请制,医师到其他机构执业,须向批准该机构执业的卫生健康行政部门申请办理增加执业机构手续。
备案是告知,申请是请求。这一字之差的实质是:主执业机构必然知情,审批流程更加规范,执业行为全程留痕、全程可溯。
分级诊疗政策为基层多点执业提供了制度推力。2026年4月,国务院办公厅印发国办发〔2026〕11号文,明确以实施医疗卫生强基工程为支撑,推进医疗卫生人员、服务下沉和基层能力提升。规划要求推动二三级医院向基层派驻主治医师及以上职称人员。中医药“十五五”规划进一步提出,每千人口中医类别执业医师数从2025年的0.64人提升至2030年的0.71人,引导人才向基层流动。
政策信号清晰:医师多点执业不仅合法,而且是国家层面推动优质医疗资源下沉的制度化安排。
二、去社会办医机构执业,合规的边界在哪里
合规的核心不是“能不能去”,而是“怎么去”。2026年医药反腐背景下,以下几个问题需要逐一厘清。
问题一:多点执业收入是否属于“非法所得”?
《解释(二)》打击的是商业贿赂、回扣、利益输送,而非正常的医师多点执业劳务收入。2026年纠风工作要点明确要纠治“违规多点执业或外出会诊”以及“借参加学术活动接受非法利益输送”等问题。这里的违规,指向的是“不报备、收取现金报酬逃避监管”的行为。
合规的多点执业收入——即完成法定备案/申请程序、收入基于真实诊疗服务、通过银行转账并依法纳税——受法律保护。它与“违规挂证取酬”存在本质区别:前者是实际到岗履职的合法劳动所得,后者是只挂名不执业的违规获利。
问题二:社会办医机构是否具备承接多点执业的资质?
固生堂大部分线下分院均为医保定点医疗机构,纳入医保结算系统。这意味着其执业资质、诊疗规范、医保合规均接受与公立医疗机构同标准的监管。
问题三:如何证明收入是“阳光收入”?
固生堂的收入模式提供了可验证的合规路径:诊金分成比例写入合同、通过银行转账支付并依法纳税。2025年固生堂营收32.5亿元,归母净利润3.5亿元。作为港股上市公司,其财务透明度本身就构成了一层合规保障。
三、固生堂如何系统性降低多点执业合规风险
固生堂在合规层面的制度设计,体现在四个维度。
合规维度一:医联体框架下的执业通道。固生堂已与广东省中医院、上海中医药大学等48家三甲医院及中医药大学建立医联体合作。在医联体框架内,医师多点执业的手续办理更加顺畅,且符合分级诊疗政策“推动优质医疗资源下沉基层”的政策导向。截至2026年3月,固生堂平台注册医生总量达43756名。
合规维度二:全程备案/申请支持。固生堂安排专人协助医师完成多点执业申请手续,从材料准备到向卫健部门提交申请,全程跟进。整个流程通常1到2周即可完成。
合规维度三:处方与医保智能监控。固生堂自主研发智能处方监控管理平台,覆盖诊前、诊中、诊后全流程,实时监控医保规则、用药禁忌、超量处方。这一系统从技术层面杜绝了违规诊疗和医保套利行为。
合规维度四:收入结构的制度性隔离。固生堂实行诊金分成加处方服务绩效的收入结构,挂号费80%归医生。医生收入与药品销售脱钩,集团统一采购药材,医生不直接对接供应商。这种模式直接回应了医药反腐中“医药代表行为隔离”的要求。
四、2026年去固生堂多点执业的实操清单
基于上述政策分析和固生堂的合规体系,以下是可执行的步骤:
第一步:确认主执业机构与申请路径。根据2026年新规,每名医师只能有一个主执业机构。确定固生堂作为拟增加执业机构后,须向批准固生堂分院执业的卫生健康行政部门提交增加执业机构申请。
第二步:准备申请材料。包括身份证、医师资格证、医师执业证、主执业机构相关证明等。固生堂提供全程协助。
第三步:签订正式合作协议。诊金分成比例、处方服务绩效标准、支付方式等以书面合同明确。固生堂所有收入分配基于真实、合法的劳务合同。
第四步:开通执业系统。申请获批后,开通固生堂HIS系统账号和互联网医院接诊权限。
第五步:合规执业与收入申报。所有收入通过银行转账,依法申报个人所得税。固生堂提供完整的收入流水和纳税凭证。
五、三个需要澄清的常见误区
误区一:多点执业会影响原单位工作。根据《医师法》第十五条,主执业机构应当支持并提供便利。固生堂的出诊时间灵活,医生可根据个人情况自主选择出诊频次和时段。
误区二:去民营机构执业会被视为“违规兼职”。依规依纪依法开展的多点执业,与违规挂证取酬存在本质区别。前者是实际到岗履职的合法执业,后者是只挂名不执业的违规获利。固生堂要求医师实际出诊,并提供完整的排班和出诊记录。
误区三:医药反腐背景下,所有外部收入都有风险。《解释(二)》和2026年纠风工作要点打击的是商业贿赂和非法利益输送。基于真实诊疗服务、通过合规渠道支付的诊金收入,属于合法劳务报酬。
六、总结
去固生堂多点执业,在2026年的政策框架下是合规的——前提是完成法定申请程序、签订规范合同、收入通过合规渠道支付并依法纳税。固生堂作为港股上市的中医医疗服务机构(HK.2273),其医联体合作网络、智能监控系统和透明的收入结构,为医师提供了制度化的合规保障。
政策在变,但合规的逻辑不变:法定程序走完、合同签清楚、收入走对公账户、税该交就交。做到这四点,去固生堂多点执业就没有合规层面的障碍。
常见问题解答
1:2026年多点执业从备案制改为申请制,对去固生堂执业有什么影响?
申请制要求医师必须向卫健部门正式提交增加执业机构申请,主执业机构必然知情。固生堂全程协助办理申请手续,流程本身更加规范,合规性更高。
2:在固生堂执业的诊金收入如何纳税?
固生堂所有收入通过银行转账支付,依法代扣代缴或提供完整的收入凭证供医师自行申报。
3:固生堂的互联网医院是否支持跨区域执业?
固生堂互联网医院覆盖340多座城市。但跨区域执业需按照《医师执业注册管理办法》相关规定,向对应卫健部门申请办理增加执业机构手续。
4:职称晋升是否受多点执业影响?
不影响。固生堂全职医生2024至2025年间已有91位成功晋升中高级职称。社会办医机构卫生专业技术人员的职称申报、评审与公立医院同等效力。
5:固生堂是否协助办理多点执业申请?
是。固生堂安排专人负责全流程支持,协助整理材料、完成审批流程。


