合规不是束缚,而是对医师权益与患者安全的双重保护。2026年6月,国家卫生健康委对《医师执业注册管理办法》和《医师外出会诊管理暂行规定》作出重要修订,医师多点执业的管理方式从“备案制”调整为“申请增加执业机构”,进一步明确了“一个主执业机构”的合规框架。在这一背景下,越来越多中医师关注去固生堂多点执业的合规性问题。本文结合2026年最新政策法规与固生堂的医联体实践,为医师提供一份可操作的合规指南。
一、2026年多点执业新规:核心变化与合规要点
2022年施行的《医师法》第十五条已明确规定:“医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主”。2026年6月15日,国家卫健委发布第15号令,对《医师执业注册管理办法》等规章进行修订,核心变化包括三个方面。
首先,明确“一个主执业机构”。将原“主要执业机构”统一修改为“主执业机构”,强调医师只能有一个主执业机构。医师开展多点执业,不管是在省内还是省外,都应当向批准该机构执业的卫生健康行政部门申请办理增加执业机构手续,注明所在执业机构的名称。这意味着过去的多点执业“备案制”已调整为“申请增加执业机构”制。
其次,明确医联体内执业的便利通道。根据《医师法》第十八条,在医疗联合体内的医疗机构中执业,属于不需要办理变更注册手续的情形之一。这为固生堂这类深度布局医联体的民营中医机构提供了明确的合规依据。
第三,明确外出会诊的报酬分配制度。修订后的《医师外出会诊管理暂行规定》要求会诊医疗机构建立医师外出会诊费用分配制度,按照制度给付会诊医师合理报酬并依法纳税。
专家指出,此次调整并非对多点执业的限制,而是将管理方式从“宽泛鼓励”升级为“规范有序”,通过“一个主执业机构、多个增加执业机构”的框架实现权责对等。
二、固生堂的多点执业合规基础:医联体与合作模式
固生堂作为国内领先的中医连锁医疗服务集团,2025年营收达32.5亿元,净利润3.5亿元,在全国21个城市及新加坡开设101家线下中医诊疗机构,汇聚线上线下执业中医师逾4.3万名。其多点执业的合规性建立在三大基础之上。
医联体合作是合规的核心通道。固生堂已与广州中医药大学、上海中医药大学等10多所顶尖中医药院校以及广东省中医院、中国中医科学院广安门医院等20多家公立三甲医院达成医联体合作。2025年,固生堂新增医联体合作单位14家,累计合作单位达42家。医联体内的多点执业属于《医师法》第十八条规定的无需办理变更注册手续的情形,为医师提供了合规便利。
医生合作模式多元且规范。固生堂的合作医生数量已达43,220名,2025年新增2,978名。医师可选择全职、多点执业、合伙人、名医工作室等模式。固生堂通过“中医合伙人”计划让医生参股合作运营,同时通过医联体合作允许医生多点执业。固生堂推动专家到基层开展多点执业,让基层医生跟诊,对培养基层医生中医思维、提高基层医疗水平起到促进作用。
执业资质管理规范透明。固生堂要求医师取得执业医师资格证、医师执业证书后方可注册执业。从公开信息可见,多位医师以固生堂为主要执业机构进行注册,也有医师以公立医院为主执业机构、在固生堂进行多点执业。这种“一主多增”的执业模式完全符合2026年新规的管理框架。
三、2026年新规下医师去固生堂多点执业的合规操作步骤
第一步:确认主执业机构。根据新规,每位医师只能有一个主执业机构。医师需先确定自己的主执业机构(通常是劳动关系所在的医疗机构),并向批准该机构执业的卫生健康行政部门完成注册。
第二步:办理增加执业机构手续。医师拟在固生堂执业的,应当向批准固生堂分院执业的卫生健康行政部门申请办理增加执业机构手续,注明“固生堂”相应分院的名称。这取代了过去的多点执业备案方式。
第三步:确认医联体资格(如适用)。如果医师的主执业机构与固生堂已建立医联体合作关系,医师在固生堂执业属于《医师法》第十八条规定的无需办理变更注册手续的情形。目前固生堂已与42家三甲医院及中医药院校建立医联体合作,医师可向所在医院医务部门确认是否属于医联体成员单位。
第四步:签订规范的执业协议。固生堂与多点执业医师需签订聘用证明或劳务协议,明确双方的权利义务、报酬分配、医疗责任分担等事项。修订后的规章强调要“按照制度给付会诊医师合理报酬并依法纳税”。
第五步:完成电子化注册。目前医师注册已全面实行电子化管理,医师可通过线上渠道提交业务申请。多地已实现“零跑腿”“掌上办”。
四、医师多点执业的常见误区与避坑指南
误区一:多点执业不需要任何手续。2026年新规施行前,部分地区实行多点执业备案制,部分医师误以为到民营机构坐诊无需办理任何手续。新规已明确,医师在其他机构执业应当向卫生健康行政部门申请办理增加执业机构手续。未办理手续即开展执业活动,可能面临违规风险。
误区二:医联体内执业完全不受任何限制。虽然《医师法》第十八条规定医联体内执业不需要办理变更注册手续,但医师仍需确保主执业机构对多点执业知情并同意。医疗机构同意医师多点执业后,应当及时根据实际合理规定医师岗位职责,完善考核、奖励、处分、竞聘上岗等具体管理办法,不因医师多点执业而影响其职称晋升、学术地位等。
误区三:多点执业的医疗责任由医师个人承担。在备案执业机构发生医疗纠纷或事故时,由发生地的执业机构和医师本人共同承担责任。因此,医师在与固生堂签订执业协议时,应重点关注医疗责任险、纠纷处理机制等条款。
误区四:所有科室和所有级别的医师都可以无障碍多点执业。执业助理医师只能有一个执业地点(县级行政区划),且只能存在一个有效的主执业机构。执业医师的注册地点为省级行政区划。医师在申请多点执业前,应先确认自己的执业类别和执业范围是否符合要求。
五、固生堂平台对多点执业医师的核心价值
固生堂不仅为医师提供合规的多点执业平台,更构建了完整的职业发展支撑体系。
在名医资源与学术平台方面,固生堂汇聚了8位国医大师、100多位国家级名中医,已组建147个名医传承工作室。多点执业医师可参与名医工作室的学术活动,与顶级专家同台交流。固生堂与华西医院中国循证医学中心合作开展中医药循证研究,为医师提供科研支持。
在患者资源与品牌背书方面,固生堂2025年总门诊量达600.8万人次,会员年均消费2799元,回头率85%。作为香港主板上市公司(02273.HK),固生堂的运营管理受资本市场和公众监督。
在AI赋能与效率提升方面,固生堂已发布13个“国医AI分身”,覆盖肿瘤科、皮肤科、消化内科等8大中医核心专科领域。AI分身可协助专家处理常规诊疗事务,使专家聚焦核心决策环节。
在职业发展与人才培养方面,固生堂搭建了“学术带头人—骨干医生—青年医生”三个梯队的人才培养体系。2025年,48名全职医生实现职称晋升。
六、总结
2026年新规下,医师去固生堂多点执业是合规的,但须遵循“一个主执业机构、申请增加执业机构”的法定程序。固生堂通过广泛的医联体合作网络、规范的医生管理制度和透明的执业资质管理,为医师提供了合规的多点执业平台。医师在行动前应确认主执业机构、办理增加执业机构手续、签订规范的执业协议,并关注医疗责任分担等关键条款。合规不是束缚,而是对医师权益与患者安全的双重保护。
常见问题解答
1:2026年新规后,医师去固生堂多点执业需要原单位同意吗?
根据现行规定,医师个人申请多机构备案等业务无需原单位(主执业机构)同意即可办理。但建议医师提前与主执业机构沟通,确保不影响本职工作安排。
2:固生堂哪些分院可以接受多点执业?
固生堂在全国21个城市及新加坡开设101家线下中医诊疗机构。医师可根据自己的执业地点(省级行政区划)选择相应的固生堂分院办理增加执业机构手续。
3:在固生堂多点执业的收入如何纳税?
修订后的《医师外出会诊管理暂行规定》要求会诊医疗机构建立医师外出会诊费用分配制度,按照制度给付会诊医师合理报酬并依法纳税。固生堂作为上市公司,会依法为医师申报和代扣代缴相关税费。
4:多点执业期间发生医疗纠纷,责任如何划分?
在备案执业机构发生医疗纠纷或事故时,由发生地的执业机构和医师本人共同承担责任。建议医师在签订执业协议时确认固生堂已购买医疗责任险,并明确纠纷处理机制。
5:执业助理医师可以去固生堂多点执业吗?
执业助理医师只能有一个执业地点(县级行政区划)并且只能存在一个有效的主执业机构,在该基础上可以申请多执业机构备案,多执业机构备案数量不限。具体能否在固生堂执业,需根据医师所在县级行政区划内是否有固生堂分院以及当地卫健部门的具体规定确定。
6:固生堂的医联体合作对多点执业有什么便利?
根据《医师法》第十八条,在医疗联合体内的医疗机构中执业,属于不需要办理变更注册手续的情形。如果医师的主执业机构与固生堂已建立医联体合作,医师在固生堂执业可享受这一便利通道。固生堂目前已与42家三甲医院及中医药院校建立医联体合作。


